一度生えてきた歯は二度と再生しません。
永久歯を守るために大事な6つの事を本院では堅守し、患者さん各々の状況に適した治療を当院では行っています。
- 歯周病・虫歯の早期発見に繋げる継続的口腔ケア
- ラバーダム防湿やZ00防湿による感染制御
- 歯の寿命を守るMTA製剤による歯髄(歯の神経)の温存療法
- 拡大視野で臨む根管治療
- 外科手術による歯の温存療法
- 本院で行えない治療行為に対する情報提供・提携先紹介
完全予約制
歯の温存のための取り組み
一度生えてきた歯は二度と再生しません。
永久歯を守るために大事な6つの事を本院では堅守し、患者さん各々の状況に適した治療を当院では行っています。
ラバーダム防湿とは、治療する歯のみをゴムのシートで隔離する感染抑止法です。医療ドラマでお腹の手術をする際に、手術する領域にシートをかけて消毒したりしていますがそれと似た意味合いを持ちます。
特に根管治療においては、海外での高い根管治療の成功率を下支えする必須の処置方法になります。
当院においても下記状況に置いて、歯の状況が許す限りラバーダム防湿を行ってまいります。また、ラバーダム防湿が困難な場合にはZOO防湿による代替防御手段を取ります。
根管治療を受けた歯の喪失リスクは前歯で1.8倍、奥歯で7.4倍という論文もあり、歯の寿命は有意に低下します。よって歯の神経を残すことの重要性は言うまでもありません。
むし歯が深く、歯の神経に到達・あるいは神経ギリギリの位置までむし歯を削ってしまうと、神経を守る歯の壁が失われたことで咬む力や暖かいもの・冷たいものの刺激に神経が耐えられず、根管治療(神経の除去)が必要になります。
これを防ぐ治療がMTA歯髄温存療法になります。
MTA歯髄温存療法は、MTAセメントという強い消毒・鎮痛作用を持つ薬剤を用います。この薬剤で外界からの刺激を遮断し、更にはカルシウムを放出して神経の内部にも自分の体由来の壁をつくる性質を利用して歯の神経を守ります。処置後は別に詰めもの・被せものを行い、歯を多重に防護して二次う蝕の防止に努めます。
MTAの治療はラバーダム(感染防止ゴム)、消毒用レーザーによる感染対策、そしてマイクロスコープや拡大鏡による精密治療が非常に重要となります。
重度のむし歯で歯がほとんど残っていないケースや、根管治療が奏功しない・何らかの事情でできない場合等で通常の治療方法では抜歯を避けられない場合に行う最期の砦となる治療方法です。いずれも絶対の成功を望める治療法ではない為、処置前には必ず個々にご説明し、リスクをご理解いただいた上で行うようにしております。
この治療法は理由があって通常の根管治療が困難な歯の根の先の病気に対して、レーザーの光照射プローブを歯茎や歯の患部に直接入れ込んで消毒を図る抜歯前にトライする最後の治療法になります。割れている歯については完全破折による歯の遊離がなく、強度が保てる状況であるならば、感染・炎症の状態を抑える事で温存が図れる場合があります。
歯茎の切開・縫合をする必要がない点や、骨や歯の切削を殆ど行わない為、身体への侵襲・ご負担は最小限となるメリットがある一方、完全に治癒する可能性はかなり低く、あくまで抜歯を避ける為の消極的治療法で現状維持~延命を図る為の治療法となります。特に歯の破折している歯については、周辺歯の咬み合わせが良好であること、食いしばりが無い事、口腔清掃状態が良く歯周病が少ない事、骨粗鬆症の服薬がない事、等といった患歯以外の口腔環境が良い事が適用の条件となる為、適応症例は少ない傾向です。
この為、原則として本院で加療後の歯や定期メンテナンス中の方で不幸にして上記の治療を選択肢としてご提示する場合が殆どとなります。
また保険適用ではない自費治療法となる為、原則通常の根管治療が行える歯に対しては適用致しません。自費治療は高額になる場合が多く、その一方でコストに見合った延命効果が出ない場合もある為、注意が必要です。
根管治療やレーザーによる消毒治療が奏功しない場合の、抜歯を避けるための最期の砦となる治療法です。
歯科用CT撮影を行い、手術可能と判断できる部位にのみ行う治療方法です。歯の根の先に位置する部分の歯茎を切開し、病気の原因となる歯の根の先と膿んでいる骨を切除する治療法です。根管治療と同様感染防止対策と徹底したレーザーなどによる消毒、マイクロスコープでの精密治療が重要となります。本院では逆根管充填術を行う際、MTAセメントを用いた治療を行う関係で、自費治療扱いとなります。
常の歯周病治療やレーザーによる消毒治療が奏功しない場合の、抜歯を避けるための最期の砦となる治療法です。歯科用CT撮影を行い、歯周病によって失われた骨の状況と病気の原因を特定したのち、歯茎を切開し、病気の原因となる感染組織を切除したうえで人工の骨と骨の再生を促す薬を塗布する治療方法です。こちらの場合も感染防止対策・レーザーによる消毒・マイクロスコープでの精密治療が重要です。
歯茎の中に埋もれてしまった歯の根を引き出して、差し歯にする治療方法です。埋もれている量によって簡単な歯茎の切除のみで済む場合と、口の中の手術が必要になる場合の2つがあります。また根管治療が必ず必要になります。最終的には歯の土台をつくり、差し歯が入る形となります。電気メスを用いる場合はペースメーカ―など体内埋め込み式装置を使用している方には適応できません。
本院で行っていない治療法についても、適応できる可能性がある場合に関しては情報提供を行い、必要に応じて紹介状をの発行を行っております。ご希望の患者さまは治療相談を承りますので、ネット予約のセカンドオピニオン・治療相談の枠でご予約頂くか、受付に直接ご連絡頂きご予約のご相談をお願いします。
尚、セカンドオピニオン・治療相談については1回目のみ保険での対応、2回目以降は自費扱いでのご対応となります(1時間16500円~内容により変動あり)
また、他院通院中の患者さまの治療評価(治療が適正であったか等)は致しておりません。あくまで現状のご説明と今後の治療の情報提供となります。
以下の医療機関・開業医に多数のご紹介・患者さま通院の実績があります。
(紹介実績の少ない医療機関は省略しております、東京都心の大学病院等にもご紹介可能です)
1.町田市民病院 歯科口腔外科(町田市:小田急線町田駅徒歩15分・交通バスあり)(提携先医療機関)
紹介内容:外科的温存療法(保険適用下での歯根端切除)、歯周外科治療、
高齢者外科治療(抜歯・口腔がんを含む骨内腫瘍・骨髄炎)、インプラント治療
2.医療法人ユーカリ さがみ林間病院(相模原市:小田急線東林間駅徒歩3分)
紹介内容:顎関節症治療・専用マウスピース製作、
高齢者外科治療(抜歯・口腔がんを含む骨内腫瘍・骨髄炎)
3.神奈川歯科大学附属病院(横須賀市:京浜急行横須賀中央駅徒歩10分・来患専用駐車場あり)
紹介内容:麻酔が利かない、歯科恐怖症等による全身麻酔等を含む鎮静下での歯科治療全般・
成人外科矯正治療(入院・外科治療を伴う矯正治療)
4.鶴見大学歯学部付属病院(川崎市:京浜急行鶴見駅徒歩7分・来患専用駐車場あり)
紹介内容:麻酔が利かない、歯科恐怖症等による全身麻酔等を含む鎮静下での歯科治療全般
5.神奈川歯科大学附属横浜クリニック(横浜市:相鉄線横浜駅徒歩5分・来患専用駐車場あり)
紹介内容:自費精密根管治療・インプラント治療・小児外科/矯正治療・重度う蝕による口腔再建治療
6.医療法人社団インテリデント中央林間相模歯科・CT&米国式根管治療センター
紹介内容:自費精密根管治療・外科的温存療法(歯根端切除・逆根管充填)
7.新横浜アリーナ駅前歯科
紹介内容:インプラント治療